近日，记者从北京协和医院获悉，由该院呼吸与危重症医学科教授肖毅等专家共同执笔撰写的《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间开展睡眠监测及无创正压通气治疗的专家共识》(以下简称《共识》)在线发表于美国睡眠医学会的官方杂志《临床睡眠医学杂志》。该《共识》根据睡眠呼吸疾病诊疗的特点，立足于新冠肺炎疫情的背景，在相关循证指南及实践共识鲜见的情况下，中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组的睡眠医学专家及呼吸病专家积极探索和总结经验，制定了有助于该疾病诊疗过程中感染防控的推荐建议，并分享给全球医学同道。

新冠肺炎主要通过呼吸道飞沫、密切接触及封闭环境中高浓度气溶胶传播。医护人员在对睡眠疾病患者进行诊治的过程中，有发生新冠病毒暴露及传播的风险。

在中国，存在睡眠呼吸障碍、失眠症及其他睡眠疾病的患者较多，诊疗需求并未随疫情而减少。多导睡眠监测是睡眠疾病的重要诊断工具，无创正压通气(NIPAP)是多种睡眠疾病的主要治疗方式。而在开展睡眠监测及NIPAP治疗的过程中，操作人员须与患者有较长时间的近距离接触，这无疑会增加发生新冠肺炎暴露及传播的风险。

鉴于此，《共识》强调，睡眠监测及NIPAP治疗的适应证应严格根据当地疫情的形势而定。对于高流行地区，如非病情紧急，建议暂缓睡眠监测及NIPAP治疗。对于确需进行诊治的病情危重的睡眠呼吸疾病患者，在对新冠肺炎进行确切排查的基础上，充分考量获益及潜在风险，再决定诊治方案。对于存在散发病例或小型聚集性发病的低流行地区，睡眠监测及NIPAP可继续开展。

《共识》推荐，采取家庭便携睡眠监测和自动压力滴定治疗，睡眠监测尽量采用一次性气流压力传感器，NIPAP治疗推荐采用一次性或个人专用的口鼻面罩和呼吸机管路。

此外，《共识》还强调，应规范NIPAP操作，严格进行医务人员分级防护和睡眠诊疗区功能分区，并加强仪器设备及环境清洁消毒。

同时，文章还提出，医务工作者也可提供线上睡眠医疗服务，如失眠症患者的线上认知行为治疗、睡眠呼吸障碍患者的线上随访等。

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文章来源：《世界睡眠医学杂志》 网址: http://www.sjsmyxzz.cn/zonghexinwen/2020/0808/417.html